类证活人书卷第十七

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　　五味子汤（二十五）治伤寒喘促，脉伏而厥。

　　人参（一分）五味子（半两）麦门冬（去心一分）杏仁（去皮尖上锉如麻豆大。入生姜十片、枣子三枚，以水三大白鼠粪汤（二十六）疗伤寒病后，男子阴易方。

　　韭根（一大把）鼠粪（十四枚。鼠屎两头尖者是也）

　　上二味，以水二升，煎取半升，去滓再煎。三沸温温尽服，必有粘汗出为效；未汗再作服。

　　竹皮汤（二十七）疗伤寒后交接劳复，卵肿，腹中绞痛欲绝。

　　刮竹青皮（一升）

　　上一味，以水三升，煮取一升半，绞去滓，分服立愈。

　　续添干姜汤（出百问方）

　　疗妇人得温病，虽瘥平复，未满一百日，不可与交合，交合为阴易之病，病必拘急，手足拳，皆死。丈夫病以伤妇人名为阳易，速当疗之可瘥，满一百日不可疗也，宜令服此药。

　　干姜（一分炮）

　　上锉如麻豆大。水二盏，煎六分，温服，汗出得解止，续添青竹茹汤（出百问方）

　　妇人病未平复，因有所动，致热气上冲胸，手足拘急搐搦，如中风状方。

　　栝蒌根（无黄根者二两）青竹茹（刮半升淡竹者）

　　上以水二升半，煮取一升二合，去滓温。温作二三服吃，立有效。

　　续添当归白术汤（出百问方）

　　妇人未平复，因有所动，小腹急痛，腰胯疼，四肢不任举，身无热发者。

　　白术（一分）当归（一分）桂枝（一分去皮）附子（一枚破分八片，去皮）生姜（半两）甘草（一分炙）

　　芍药（一分）人参（一分）黄（一分蜜炙上锉如麻豆大。以水三升，煮取一升半，去滓，通口服一知母麻黄汤（二十八）伤寒瘥后，或十数日，或半月二十日，终不惺惺，常昏沉似失精神，言语错谬，又无寒热。医或作鬼祟，或作风疾，多般治不瘥；或朝夕潮热颊赤，或有寒热似疟，都是发汗不尽，余毒在心胞络之间所致。

　　知母（一两半）麻黄（去节）甘草（炙）芍药黄芩（各半两）桂枝（去皮半两。盛暑可减作一分）

　　上锉如麻豆大。每服抄五钱，以水一盏半，煎八分，去滓温服，半日可相次二三服，温服令微汗；若心烦不眠，欲饮水，当稍稍与之，令胃中和即愈鳖甲散（二十九）伤寒八九日不瘥，名曰坏伤寒，不能治者，宜此疗之。

　　升麻前胡（去芦）乌梅（去核）枳实（草（一分炙）鳖甲（去裙，米醋炙赤黄，杵碎用半两）

　　上锉如麻豆大。每服抄五钱匕，水一盏半，煎至八分，人参顺气散（三十）治伤寒头疼，憎寒壮热，四肢疼痛。

　　麻黄（去节秤一两半）干葛（一两）白术（一两）甘草（一两炙）桔梗（去芦一两）人参（一两）干姜（半两炮）香白芷（一两）

　　上捣罗为细末。每服三钱，水一大盏，生姜三片，葱白二寸，煎至八分，通口服，如要出汗苍术散（三十一）治伤寒一二日，头疼发热，憎寒，身体疼痛。

　　麻黄（一两汤洗过，焙干秤）苍术（半两米泔浸，去皮，切）

　　山茵陈（半两去梗）

　　上为细末。每服二钱，水一盏，煎至八分，数服出汗。

　　麻黄葛根汤（三十二）治伤寒一日至二日，头项麻黄（用沸汤泡一二次焙干秤）芍药（各三两）干葛（四分）葱白（七茎）豉（一合）

　　上锉如麻豆大。每服四钱，水一盏半，煎一中盏，去滓温服。服了以浓衣盖覆，如人行四五里间，再服；良久如未得汗出，更煮葱粥少许，热投之取汗。

　　败毒散（三十三）治伤风、温疫、风湿，头目昏眩，四肢痛，憎寒壮热，项强目睛疼。寻常风眩、拘倦、风痰皆服，神效。

　　羌活（洗去土）独活（去芦）前胡（去芦梗（去芦头）人参（以上各一两）甘草（半两炙）

　　上件捣罗为末。每服三钱，入生姜二片，水一盏，煎七分；或沸汤点亦可，老人小儿亦宜，日三二服，以知为度。

　　瘴烟之地，或温疫时行，或人多风痰，或处卑湿脚弱，此药不可阙也。

　　独活散（三十四）治伤风温瘴等疾。

　　羌活（去芦头）独活（去芦头）人参细辛用）防风（去芦）黄芩（细坚者）

　　膏（水飞过二两）

　　上十三味，捣罗为末。每服三钱，水一盏，生姜三片，薄荷四五叶，同煎至七分，去滓，微芎代黄芩。

　　桂枝石膏汤（三十五）治伤寒三日外，与诸汤不瘥，脉势仍数，邪气犹在经络，未入脏腑者，桂枝石膏汤。

　　此方可夏至后代桂枝证用；若加麻黄去节半两，可代麻桂枝（半两去皮）石膏（二两碎）黄芩（半两）甘草（三分）干葛（三分）

　　上锉如麻豆大。每服抄五钱匕，生姜四片，水一盏半，栀子升麻汤（三十六）治晚发伤寒。三月至夏为晚发。

　　栀子（十枚切碎）升麻（一两半）生地黄（半斤切碎用）

　　上锉如麻豆大。每服抄五钱匕，水一盏半，煎至八分，去无地黄，用豉代之。

　　橘皮汤（三十七）治伤暑痰逆恶寒。

　　甘草（半两）人参（一分）陈橘皮（去白二两）

　　上为粗末。每服五钱，用青新季竹，轻轻刮上面青茹一团，姜四片，枣一枚，水一盏半，煎不恶寒，即宜竹叶汤。

　　解肌汤（三十八）治伤寒温病。天行头痛。壮热。

　　葛根（一两）黄芩（半两）芍药（半两）甘草（一分炙）桂心（一分）麻黄（三分干用）

　　上六味锉如麻豆大。每服抄五钱匕，水一盏半，枣子发汗，脉沉实者宜下之。

　　小柴胡加桂汤（三十九）治疟疾先寒后热，兼治支结。

　　柴胡（八两）人参甘草（炙）半夏（汤浸七次，切）

　　上锉如麻豆大。每服抄五钱匕，水一盏半，生姜七片，若渴者，去半夏，加人参、栝蒌根同煎服之。

　　白虎加桂汤（四十）治疟疾但热不寒者。

　　知母（六两）甘草（炙二两）石膏（一斤）粳米（二合）桂（去皮秤三两）

　　上锉如麻豆大。每服五钱，水一盏半，煎八分，去滓服。

　　柴胡桂姜汤（四十一）治寒多微有热，或但寒不热。亦治劳疟之证。

　　柴胡（四两）黄芩（一两半）桂枝（一两半去皮）栝蒌根（二两）牡蛎（杵碎，炒）甘草（炙）干姜（各二两）

　　上七味锉如麻豆大。每服抄五钱，水一盏半，煎至一盏，疟母煎（四十二）治久疟不愈，结为瘕寒热。

　　鳖甲（十二分炙）黄芩（三分）乌扇（三分烧存性用）

　　黄（三分）芍药（五分）肉桂（三分去皮）葶苈（二分炒）石苇（二分去毛）紫葳（三分）人参（一分）浓朴（三分炙）牡丹皮（五分）瞿麦（二分）虻虫（五分炒）阿胶（炒）蜂窠（各四分炒）朴硝（十二分）蜣螂（六分炙）半夏（汤洗一分）桃仁（二分去皮尖）

　　上捣罗为末，锻灶下灰一斗，清酒一斗五升，浸灰候酒尽一半，着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁，纳诸药煎，为丸，如梧桐子大。空心服七丸，日三服。有一方无鼠妇、朴硝，加海藻三分、大戟一分。

　　祛邪丸（四十三）治疟疾脉浮大，寒热往来，用此吐之。卫州书云：疟寒多热少者，痰多也。然寒多热少而脉浮，则痰无疑矣，可吐之也。若脉迟微者，恶寒疟耳恒山甘草（炙）大黄知母（各二两）麻黄（四两去节，汤泡一上捣罗为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服十五丸，面向东，清净水吞下。

　　猪胆鸡子汤（四十四）治伤寒五六日斑出者。

　　猪胆汁（三合）鸡子（一枚）苦酒（三合）

　　上三味和合，煎三沸，强人尽服，羸人煎六七沸服，汗出即瘥。

　　葳蕤汤（四十五）治风湿，兼疗冬温及春月中风伤寒，发热，头眩痛，喉咽干，舌强，胸内疼，痞满，腰背强。

　　葳蕤（三分）石膏（一两杵碎）白薇（半两）麻黄（半两汤泡，焙干可用二两尤佳）大羌活（去芦半两）甘草（炙半两）杏仁春用半两炒）

　　上锉如麻豆大。每服五钱，水一盏半，煎一盏，日三四知母干葛汤（四十六）治风湿身体灼热甚者。

　　知母（三钱）干葛（八钱）石膏（六钱）甘草（二钱炙）黄芩（二钱）木香（二钱）升麻（二钱）葳蕤（五钱）天南星（二钱生）人参（二钱）防风（二钱）麻黄芎（二钱）羌活（二钱）

　　上锉如麻豆大。每服五钱，水一盏半，煎至一盏，去滓栝蒌根汤（四十七）治风温加渴甚者。

　　栝蒌根（三分）石膏（二两）人参（半两）防风（半两）甘草（半两炙）葛根（一钱）

　　上锉如麻豆大。每服抄五钱匕，用水一盏半，煎至一中汉防己汤（四十八）治风温脉浮，身重汗出者。

　　汉防己（四两）甘草（二两炙）黄（二两蜜炙用）

　　上锉如麻豆大。每服五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水或被卧取其汗。

　　老君神明散（四十九）辟疫疠。

　　白术（二两）桔梗（一两）附子（二两炮，去黑皮用）乌头（四两炮，去皮脐）真华阴细辛（一两）

　　上五味，捣粗筛，缝绢囊盛带之，居闾里皆无病。若有疫疠者，温酒服方寸匕，覆取汗，得抄三寸匕，以水二碗煮，令大沸，分三服。

　　务成子萤火丸（五十）主辟疾疫恶气，百鬼虎野狼蛇虺蜂虿诸毒，五兵白刃，盗贼凶害，皆辟之。

　　萤火鬼箭（削取皮羽）蒺藜（各一两）雄黄雌黄矾石（各二两烧汁尽）羚羊角锻灶灰铁锤柄（入铁处烧焦各一两半）

　　上九味，捣筛为散，以鸡子黄并丹雄鸡冠一具和之，如杏仁大，作三角绢囊盛五丸，带左臂续添圣散子方（此药性温，若阳证有热，不可轻服之）

　　（圣散子）苏内翰云：昔尝览《千金》三建散方，于病无所不治，而孙思邈特为着论，以谓此方用药节度不近人情，至于救急，其验特异。乃知神物效灵，不拘常制，至理开感，智不能知。

　　今予所谓圣散子者，殆此类也。自古论病，惟伤寒为至危急，表里虚实，日数证候，应汗下之类，差之毫厘，辄至不救。若时毒流行，用圣散子者，一切不问阴阳之感，连服取瘥，不平居无病，能空腹一服，则饮食倍常，百疾不生，真济世之宝也。其方不知其所从出，而故人巢君世初着书，故以授之，且使巢君之名与此方同不朽。东坡居士序。

　　草豆蔻（十枚去皮面裹，炮）木猪苓（去皮）石菖麻黄（去根节）浓朴（去皮，姜汁炙）本（去沙土）芍药枳壳（去根麸炒）柴胡（辛（华阴者）

　　防风（去芦头）白术藿香半夏（姜制各半两）甘草（一两炙）

　　上锉如麻豆大。每服五钱，水一盏半，煮取八分，去调中汤（五十一）治夏月秋初，忽有暴寒折于盛热，热结于四肢，则壮热头痛，寒伤于胃则下利，或血、或水、或赤，壮热迷闷，脉数，宜下之。

　　大黄（去皮三分）葛根黄芩芍药桔梗（去芦）本（真者无，则以芎代之）茯苓（去皮）

　　白术甘草（炙以上各半两）

　　上等分锉如麻豆大。每服五钱，水一盏半，煮取一中盏，移时再服之，得快利，壮热便歇，小儿辈减与服之。凡秋夏暑热积日，或有暴寒折之，热无可散，喜抟着肌中，作壮热气也。胃为六腑之表，最易为暴寒伤之而下也，虚冷人亦不壮热，但下利或霍乱也，不宜服此，少实人可服。五石人喜壮热，适与药断下，则加热喜闷而死矣。亦不止，便作痹热毒，壮热甚不歇则剧，是以宜调中汤下，和其胃气也。调中汤去大黄，即黄煎之，殊验也。

　　射干汤（五十二）治初秋夏月豪雨冷，及天行暴寒，其热喜伏于内，咳嗽曲折不可得气息，喉哑失声，干嗽无唾，喉中如哽。

　　射干（二两）半夏（五两洗）杏仁（三两去皮尖双仁，炒）生姜（四两炮）甘草（二两炙肉桂（二两）枳实（二两炙）当归（二两）橘皮（二上锉如麻豆大。每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去半夏桂枝甘草汤（五十三）治伏气之病，谓非时有暴寒中人，伏气于少阴经，始不觉病，旬月乃发，脉便微弱，法先咽痛，似伤寒非喉痹之病，次必下利，始用半夏桂枝甘草汤主之，次四逆散主之。此病只二日便瘥，古方谓之肾伤寒也。

　　甘草（炙）半夏（汤洗）桂心（各等分）

　　上锉如麻豆大。每服四钱匕，水一盏半，煎至七分麻黄杏子薏苡甘草汤（五十四）病患一身尽疼，发热日晡所剧者，名风湿，此病因伤于汗出当风，或久伤取冷所麻黄（去节秤，汤泡二分）甘草（一分炙）薏苡仁（半上锉如麻豆大。每服四钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓防己黄汤（五十五）治风湿，脉浮身重，汗出恶风。

　　防己（一两）甘草（半两炙）白术（三分）黄（一两一分去芦）

　　上锉如麻豆大。每服抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水一盏半，煎至八分，去滓温服，良久再服。喘者，加麻黄半两；胃中不和者，加芍药三分后坐杏仁汤（五十六）疗风湿，身体疼痛，恶风微肿。

　　桂心（二两）麻黄（一两去节，汤泡，焙，秤用）芍药（一两）天门冬（一两尖双仁，炒）

　　上锉如麻豆大。每服五钱匕，生姜四片，水一盏半，煎至八分，去滓温服。

　　小续命汤（五十七）治中风及香港脚痹弱，不能转侧者。又兼治小儿慢惊风。

　　附子（生，削去皮脐五钱）防风（一两半）芍药白术人参川芎麻芩桂枝甘草（各一两）

　　上锉如麻豆大。每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓，取八厘清汁，入生姜汁再煎一二沸，温服，日三夜二。

　　若柔附术散（五十八）伤寒手足逆冷，筋脉拘急，汗出不止，项强直摇头口噤。

　　附子（一两炮）白术（一两）川芎（三钱）独活（半两）桂心（二钱）

　　上捣罗为末。每服三钱，水一中盏，枣子二枚，同煎至五分，温服。