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结核性脑膜炎有何临床表现

脑膜炎 | 作者: [投稿]

  结核性脑膜炎患者脑脊液压力正常或升高,外观无色透明或浑浊呈毛玻璃状,放置数小时后可见白色纤维薄膜形成,直接涂片染色可找到结核杆菌。细胞数增多(11—500×10饼),以淋巴细胞为主。糖和氯化物含量降低,氯化物低于109.2毫摩科。蛋白含量多中度增高。脑脊液中可出现结核杆菌特异性抗体。

  结核性脑膜炎有何临床表现?

  1.结核中毒症状:低热、盗汗、食欲缺乏、全身倦怠无力、精神萎靡不振。

  2.颅内压增高和脑膜刺激症状:头痛、呕吐、视盘水肿。脑膜刺激征、凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性。但老年患者临床表现为头痛伴呕吐的少见。

  3.脑实质损害:表现为精神萎靡、淡漠、诣妄妄想等精神症状或意识障碍;抽搐,有时呈颓摘持续状态;亦可表现为偏瘫、交叉瘫、截瘫。

  4.脑神经损害:脑神经损害以动眼神经、展神经、面神经和视神经受损为主。可表现为瞳孔不等大、眼险下垂等。这些脑神经损害症状是因颅底炎性渗出物的刺激、侵蚀、粘连或压迫所致

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