本藏第四十七

黄帝内经 | [投稿]

黄帝问于岐伯曰:人之血气精神者,所以奉生而周于性命者也。经脉者,所以行血气而营阴阳,儒筋骨,利关节者也。卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥按理,司关合者也。志意者,所以御精神,收魂魄,适寒温,和喜怒者也。是放血和则经脉流行,营复阴阳,筋骨劲强,关节清利矣。卫气和则分肉解利,皮肤调柔,腹理致密毛志意和则精神专直,魂魄不散,悔怒不起,五藏不受邪矣。寒温和则六府化谷,风痹不作,经脉通利,胚节得安矣。此人之常平也。五藏者,所以藏精神血气魂魄者也。六府者,所以化水谷而行津液者也。此人之所以具受于天也,无愚智贤不肖,无以相倚也。然有其独尽天寿,而无邪僻之病,百年不衰,虽犯风雨卒寒大暑,犹有弗能害也;有其不离屏蔽室内,无怵惕之恐,然犹不免于病,可也?愿闻其故。岐伯对日:窘乎哉问也!五藏者,所以参天地,副阴阳,而连四时,化五节者也。五藏者,固有小大高下坚脆端正偏倾者;六府亦有小大长短厚薄结直缓急。凡此二十五者,各不同,或善或恶,或台或凶,清责其方。心小则安,邪弗能伤,易伤以忧;心大则忧不能伤,易伤于邪。心高则满于肺中,挽而善忘,难开以言;心下则藏外,易伤于寒,易恐以言。心坚则藏安守固;心脆则善病消津热中。心端正则和利难伤;心偏倾则操持不一,无守司也。肺小则少饮,不病喘喝;肺大则多饮,善病胸痹喉痹逆气。肺高则上气肩息咳;肺下则居赏迫肺,善胁下痛。肺坚则不病咳上气;肺脆则苦病消瘁易伤。肺端正则和利难伤;肺偏倾则胸偏痛也。肝小则藏室,无胁下之病;肝大则通胃迫咽,迫咽则苦隔中,且胁下痛。肝局则上支贲,切胁说,为息贫;肝下则通胃,胁下空,胁下空则易受邪。肝坚则藏安难伤;肝脆则善病消疼易伤。肝端正则和利难伤;肝偏倾则胁下痛也。脾小则藏安,难伤于邪也;脾大则若凑动而痛,不能疾行。脾高则做引季胁而痛;脾下则下加于大肠;下加于大肠则藏苦受邪。脾坚则藏安难伤;脾脆则善病消萍易伤。脾端正则和利难伤;脾偏倾则善满善胀也。肾小则藏安难伤;肾大则善病腰痛,不可以俯仰,易伤以邪。肾高则苦背管痛,不可以俯仰;肾下则腰沉痛,不可以俯仰,为孤庙。肾坚则不病腰背痛;肾脆则善病消萍易伤。肾端正则和利难伤;肾偏倾则苦腰夙痛也。凡此二十五变者,人之所苦常病。黄帝曰:何以知其然也?岐伯曰:赤色小理者心小,粗理者心大。无够骷者心高,骼骷小短举者心下O骼骷长者心下坚,踢骷弱小以薄者心脆。骼骷直下不举者心165端正,够骷椅一方者心偏倾也。白色小理者肺小,粗理者肺大。巨肩反膺陷喉者肺病,合腋张胁者肺下。好肩背厚者肺坚,肩背薄者肺脆。背膺厚者肺端正,胁偏疏者肺偏倾也。青色小理者肝小,粗理者肝大。广胸反船者肝高,合胁免骼者肝下。胸胁好者肝坚,肋骨弱者肝脆。膺腹好相得着肝端正,胁骨偏举者肝偏倾也。黄色小理者脾小,粗理者脾大。揭唇者脾高,唇下纵者脾下。唇坚者脾坚,唇大而不坚者脾脆。唇上下好者牌端正,唇偏举者脾偏倾也。黑色小理者肾小,粗理者肾大。高耳者肾高,耳后陷者肾下。耳坚者肾坚,耳薄不坚者肾脆。耳好前居牙车者肾端正,耳偏高者紧偏倾也。凡此诸变者,持则安,减则病也。帝曰:善。然非余之所问也。愿闻人之有不可病者,至尽天寿,虽有深忧大恐,怵惕之志,犹不能减也,甚寒大热,不能伤也;其有不离屏蔽室内,又无怵惕之恐,然不免于病者,何也?愿闻其故。岐伯曰:五藏六府,邪之舍也,请言其故。五藏皆小者,少病,苦憔心大愁忧;五藏皆大者,缓于事,难使以忧。五藏皆高者,好高举措;五藏皆下者,好出人下。五藏皆坚者,无病;五藏皆脆者,不离于病。五藏皆端正者,和利得人心;五藏皆偏倾者,邪心而善盗,不可以为人平,反复言语也。黄帝日:愿闻六府之应。岐伯答曰:肺合大肠,大肠者,皮其应。心合小肠,小肠者,脉其应。肝合胆,明者,筋其应。脾合胃,胃者,肉其应。肾合三焦膀脱,三焦膀味者,股理毫毛其应。黄帝曰:应之奈何?岐伯曰:肺应皮。皮厚者大肠厚,皮薄者大肠薄。皮缓腹里①大者大肠大而长,皮急者大肠急而短。皮滑者大肠直,皮肉不相离者大肠结。心应脉。皮厚老脉厚,脉厚者小肠厚;皮薄者脉薄,脉薄者小肠薄。皮援者脉缓,脉缓者小肠大而长;皮薄而脉冲小者,小肠小而短。诸阳经脉皆多纤屈者,小肠结。脾应肉。肉胭坚大者胃厚,肉胭么考胃薄。肉胭小而么者胃不坚;肉眼不称身者胃下,胃下者下管约不利。肉胭不坚者胃缓,肉胭无小里②累者胃急。肉胭多少里②票者胃结,胃结者上管约不利也肝应爪。爪厚色黄者胆厚,爪薄色红者胆薄。爪坚色青者胆急,爪儒色赤者胆缓。爪直色白无约着胆直,爪恶色黑多纹者胆结也。肾应骨。密理厚皮者三焦膀眈厚,粗理薄皮者三焦膀眈薄。疏股理者三焦膀眈缓,皮急而无毫毛者三焦膀优惠。毫毛美而粗者三焦膀优直,稀毫毛者王焦膀眈结也。黄帝日:厚薄美恶皆有形,愿闻其所病。岐伯答日:视其外应,以知其内藏,①里:《甲乙经排"裹",什素排"果"。②里/太素)、《甲乙》作"裹"。回66则知所病矣。

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