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新生儿破伤风诊断要点

破伤风 | 作者: [投稿]

  诊断要点

  一、接生时处理脐带不当特别是断脐所用剪刀末正确消毒史。

  二、出生后3一14天,常见7天左右出现牙关紧闭、苦笑面容等。

  三、病情进展者,四肢抽动或强直性痉挛,一经刺激即引起痉挛发作。重者喉肌、呼吸肌痉挛、甚至窒息、并发肺炎。

  预防要点

  对脐带处理不当的新生儿,将残留的脐带的远端剪去一段,重新结扎,近端用3%过氧化氢或1:4000高锰酸钾液冲洗后涂以碘酒,同时在脐周注射TAT3000单位。

  治疗要点

  一、护理

  (一)患儿置隔离室内,避光、安静、少扰动。操作应安排在镇静卜进行。

  (二)侧卧位,及时清理口鼻分泌物,防止吸人。

  (三)抽搐频繁者,注意保护舌。

  (四)皮肤清洁,预防褥疮及皮肤感染

  二、营养

  痉挛频繁者暂禁食,静脉补充液体或血浆。痉挛减少后,可用胃管鼻饲。

  三、破伤风抗毒素(TAT)1~3万单位,一次静滴或肌注。

  四、止惊药(见新生儿惊厥)。

  五、抗生素青霉素钠盐5一10万m/mg/日,分两次,静脉滴注。

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赞助、流通、见闻、随喜者、及皆悉回向尽法界、虚空界一切众生,依佛菩萨威德力、弘法功德力,普愿消除一切罪障,福慧具足,常得安乐,无绪病苦。欲行恶法,皆悉不成。所修善业,皆速成就。关闭一切诸恶趣门,开示人生涅槃正路。家门清吉,身心安康,先亡祖妣,历劫怨亲,俱蒙佛慈,获本妙心。兵戈永息,礼让兴行,人民安乐,天下太平。四恩总报,三有齐资,今生来世脱离一切外道天魔之缠缚,生生世世永离恶道,离一切苦得究竟乐,得遇佛菩萨、正法、清净善知识,临终无一切障碍而往生有缘之佛净土,同证究竟圆满之佛果。

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