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不可忽视伤口面积小的破伤风

破伤风 | 作者: [投稿]

  创伤伤口需谨防破伤风感染:

  破伤风在外科感染中是一种急性特异性感染,后果严重,但可以预防。破伤风的致病菌是绝对厌氧、有芽孢的梭形芽孢杆菌,正常存在于人畜的肠道,随粪便排出体外,以芽孢状态广泛分布于自然界,尤其是土壤中,对环境有很强的抵抗力,所以在创伤伤口的污染率很高,但破伤风发病率只占污染者的1%-2%,这就导致了很多受伤者没有对破伤风引起足够的重视。

  专家解析破伤风发病后果:

  破伤风发病主要的条件是组织缺氧,在伤口虽小但深的木刺或含铁锈的刺伤中,破伤风杆菌的芽孢很容易发育,在迅速繁殖过程中产生大量的外毒素,这些毒素可导致运动神经失去中枢神经的抑制,引发横纹肌的紧张收缩与阵发性痉挛,致使病人出现张嘴困难甚至牙关紧闭、咧嘴苦笑、颈项部强直、头后仰、身体因扭曲呈弓形、四肢痉挛、面唇青紫、呼吸困难甚至暂停。括约肌痉挛可引起尿潴留或便秘;吞咽困难致摄入营养障碍;持续的呼吸肌与声门痉挛,患者可因窒息死亡。

  早期诊断破伤风的压舌试验法:

  其检查方法是:对某一近期有过割破刺伤皮肤的破伤风可疑患者,将一块压舌板或其它消毒干净了的光滑小木板,甚至筷子、汤勺等,轻轻放人其口腔内的舌中部,用力下压。如果患者立即出现牙关紧闭,并将压舌板咬住,不易拔出,则为阳性,可判断为破伤风早期表现。这些人在4~30小时内,将全部出现典型破伤风症状

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