夏天是治疗尿床的好时期

夏季养生 | 作者： [投稿]

　　什么是尿床呢?尿床即遗尿症，是指3岁以上的小儿入睡后还不能控制排尿，从而不自觉的尿床。习惯性遗尿会使孩子虚弱，影响身体健康和智力发育，经常尿床还会给家庭带来烦恼。临床表现为：睡眠昏沉，难以叫醒，醒后不知。平时易出汗，尤其夜间出许多。睡觉姿势多为爬或蜷卧式。脾气古怪、胆小怕事、性格内向，做梦找厕所、冬天或阴雨天加重。

　　中医专家提醒您，导致尿床的原因有以下几个方面：

　　绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。睡眠很深，不能及时醒来排尿部分患儿没有受到排尿训练，如长期使用尿布，父母夜间不唤醒孩子，抱孩子去厕所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿，造成孩子睡眠中排尿的习惯。久之，容易发生夜间尿床。膀胱的夜间控制能力发育迟缓，夜遗尿患者随年龄的增长，症状或许有所改善，停止尿床，但停止夜遗尿可能需要几年的时间，甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床。

　　环境因素

　　突然换新环境;气候变化如寒冷等。此外，孩子入睡前饮水过多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床。不能产生足够的控制尿激素ADH，另外，还有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠中，身体不能产生足够的控制尿激素ADH，控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素。

　　胆小、敏感的小朋友“尿床率”更高

　　尿床的小朋友中性格内向、敏感胆怯的更多。由于孩子情绪波动性比较大，所以在治疗尿床的问题上，家长不宜操之过急。而且临床上许多看似有“遗尿症”的孩子并不是真的遗尿，比如有一部分刚上幼儿园的孩子总是想上厕所或是容易尿床，家长带来医院一检查原来是蛲虫感染，在感染治愈后遗尿症也就随之好了，所以这一部分属于“遗尿假象”。如果孩子在医院检查后确诊为“遗尿症”，家长也不必过于紧张。现在绝大部分都是行为疗法，找出孩子尿床的心理原因或是生理原因“对症下药”。

　　中医治疗小儿尿床：

　　对于各种功能性遗尿患儿，尿床治疗中医将之分为肾气不足型、脾肺气虚型、肝经湿热型、心肾不交型。

　　1、肾气不足的小儿遗尿，每晚可多次尿床，尿清长味不大，平时在天气寒冷时，小便次数多，面色苍白，缺少光泽，神疲乏力，四肢发凉、怕冷，或下肢无力，智力较同龄儿童稍差，舌质淡苔白滑等证。治疗要温补肾阳，中药可用：益智仁，补骨脂，茯苓，山萸，菟丝子，五味子，桑螵蛸，肉桂等。其具体配方炮制依人而异。

　　2、若小儿除遗尿外，兼见一些肺脾气虚证，如少气懒言，神疲乏力，面色萎黄，食欲不振，大便不成形，稍动就出汗，舌淡苔薄白等证，则应补益脾肺以固涩小便，方药可用：党参，黄芪，白术，益智仁，白果，柴胡，山药，乌药，鸡内金，芡实，其具体配方炮制依人而异。

　　3、肝经湿热型的症状主要为：夜间遗尿，其尿量不多，但味腥臊，尿色较黄，兼见性情急躁易怒，面赤唇红，口渴好喝水，舌红苔黄等。治疗应该泻肝清热，中药可用：龙胆草，黄芩，栀子，泽泻，木通，车前子，当归，生地，柴胡，白果，甘草其具体配方炮制依人而异。

　　食疗可选猪膀胱1个，益智仁(或薏米，或糯米，或莲子)。将猪膀胱切开洗净，装入上述任何一种药，放锅内炖熟后服食。每天1次，连服5～6天。简单的方法还可取益智仁，醋炒研细末，分3次开水冲服，连服6～7天。

　　4、心肾不交型表现为梦中遗尿，睡眠不安，烦躁叫扰，白天多动少静，或手足心发热，形体消瘦，舌尖红有刺苔薄，应清心滋肾，方药可用：生地，竹叶，木通，黄连，肉桂，甘草，黄精，玉竹，桑螵蛸，益智仁等，遗尿的小儿夜间一般多不能自醒，因此，中药方剂中一般可适当加清心醒神之品，如莲心、麻黄、菖蒲、远志等药。

　　夏天治疗尿床的效果优于其他季节，尤其对冬季高发的尿床、尿急、尿频，夏季是治疗的最佳时机。由于气候炎热，许多泌尿系统和神经系统的冬季多发病在夏季处于间歇期，在冬季症状凸现的夏季会减轻或者暂时消失，随着季节的转换，它们还会卷土重来。这时万万不能认为情况好转而放松治疗，应该抓住时机，在高发季节之前做好治疗预防。中医传统理论表明：“攻其弱而治之，轻者可去其根，重者则获功倍”。夏天是人生理机能最为活跃的季节，此时人的精力充沛，免疫力提高，抵御疾病的能力增强。由于皮肤水分蒸发量大，每天睡眠时间相对较短，因而尿床的症状表现减轻，这并不是自愈的象征。劝告遗尿患儿的父母不要因天气的变化尿床症状的减轻就动摇了治疗的决心，应抓住最佳治疗时机，为孩子治好遗尿。

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