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发散风热药牛蒡子

牛蒡 | 作者: [投稿]

  牛蒡子,既可以疏散风热治疗风热表征或温病卫分证兼有咽喉疼痛者为宜,此外还有清热解毒的功效,是一个双向性的药,又润肠通便,有滑肠之弊。

  牛蒡子是一个菊科的植物,用它的成熟的种子,成熟的种子是这种灰褐色,象大米那么大小的这样的一个种子,果实有很多钩状的突出的。牛蒡子,作为一个疏散风热的药,它的疏散的作用不强,不如薄荷,那么就风热表证而言,那么它不如薄荷这样应用广泛,但是外感风热,或者温热病的卫分证,常常会引起风热或者热毒郁结于咽喉,肺胃热盛,那么门户不利出现了咽喉痒痛或者红肿疼痛,牛蒡子,有比较好的利咽喉的作用,利咽喉,它一方面可以通过疏风热,另外一方面可以通过解热毒,所以对风热引起的咽喉不利,或者热毒壅盛引起的咽喉不利,它都可以使用,那么在感冒当中,风热感冒或者温病初起,两种情况都可能会发生,如果兼有咽喉痒痛或者红肿疼痛,既用它来疏散风热,又用它来清利咽喉,那么在这种情况下,往往考虑使用牛蒡子。因为兼有咽喉不利,在风热表证,或者温病初起,是比较常见的,所以实际上牛蒡子在风热表证或和温病的卫分证,也是非常常用的一个药,尤其是温病的卫分证。那么温热病,始终都需要清热解毒,牛蒡子本身可以清热解毒,所以它是既能够升浮,又能够苦寒清降的一个药,是很典型的一个二向性的药,疏散风热是升浮的,清热解毒是一个沉降的。

  另外牛蒡子可以透疹,透发麻疹,也可以用于麻疹初起疹出不透,但是牛蒡子用于麻疹初起、疹点透发不透,与荆芥、薄荷它的临床意义不一样,或者说不完全一样。那么麻疹初起,它往往兼有表邪,那么需要发散表邪,那么荆芥、薄荷可以在透疹的同时,又能够发散表邪,牛蒡子同样的可以发散表邪,但是麻疹是一个热毒证,温热病热毒证,牛蒡子兼有清热解毒的作用,但是荆芥、薄荷没有这方面的作用

  另外牛蒡子又是一个清热解毒药,它可以治疗热毒证,那么清热毒药治疗的热毒证,最主要、最普遍的就是疮痈肿痛,所以牛蒡子,它除了咽喉肿痛以外,也可以治疗疮痈,然后痄腮,就是现在的流行性的腮腺炎,两个腮部红肿、疼痛,它也是属于温热病范畴的。

  要注意的牛蒡子是一个种子类的药材,种子类的药材里面,都含有一定的脂肪油,凡是含脂肪油的种子类的药材,都有润肠的作用。如果说把它作为一个治疗作用,就是润肠通便,如果作为一个不良反应,作为一个副作用,就是滑肠。所以书上是把它作为副作用来对待的,很多书上,我们用法里面也是,它有滑肠之性,那么如果作为一个副作用来说,那么有虚寒性的便溏腹泻,它就会使它加重,就不宜使用,那么反过来,如果说热毒炽盛,或者上焦的风热壅盛,有时候往往引起大肠的通降功能失调,热邪也会伤津,会出现了有便秘。那么既有风热壅盛,又有热毒内盛,那兼有大便不通的,那么时候牛蒡子就是兼有润肠通便,那么大便一通,上面的热邪也会得到缓减,其实它就有利于对上部的一些热证的治疗效果、治疗作用,所以既可以把它作为治疗作用,就是润肠通便,又可以作为一个不良反应,滑肠。

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